"Не дозвониться и не записаться": Чибис потребовал разобраться с очередями к врачам и ремонтом оборудования

Проблемы доступности медицины в регионе обсудили на оперативном совещании в правительстве. Успехи в этой области есть, но и больных мест еще достаточно, признал министр здравоохранения Дмитрий Панычев.

Основная жалоба от людей – трудности с записью к специалистам, озвучил министр. На данный момент пациентам доступны пять способов записи к врачам: через Госуслуги или сайт Полармед, медицинский кабинет пациента, мессенджер МАКС, звонок в единый контакт-центр, личный визит в поликлинику – там можно выбрать время к нужному специалисту через терминалы или обратиться в регистратуру.



Правда, и при таком широком выборе записаться бывает непросто, особенно к узким специалистам. Кадровый дефицит увеличивает время от обращения до приема порой до ненормативных показателей.

Сложнее всего попасть к терапевту, неврологу, стоматологу, лору и офтальмологу. В антирейтинге по доступности медпомощи – Мончегорский, Ковдорский, Ловозерский округа. На четвертом месте Мурманск, замыкает пятерку Кандалакшский округ.



Неврологи в регионе на вес золота. В областной больнице ждать приема придется около 30 дней, в Кольской ЦРБ все три должности этого специалиста вакантны, свободные ставки есть и в других муниципальных образованиях.

В детской областной больнице в марте очередь в листе ожидания составляла 730 человек. К 30 апреля список сократился до 430 пациентов.

"С марта 26 года отмечается рост листа ожидания к врачу-неврологу. И связано это, прежде всего, с двумя факторами: первое – это длительный больничный лист одного из неврологов. И второе – массовое прохождение детей медико-педагогических комиссий по направлению организаций образования", - заявила Екатерина Сулима, главный врач Мурманской областной детской клинической больницы.

Второй пункт вызвал резонный вопрос у главы региона.

"Если речь идет о том, что мы неврологов – это дефицитный специалист, используем для того, чтобы справку выдать… может, на эту тему посмотреть? Это вопрос регулирования. Зачем мы загружаем людей формальностью, справку выдать, посмотреть? А из-за этого страдают те, кто должен получить действительно соответствующую консультацию", - возмутился Андрей Чибис.

Он поручил министерствам урегулировать этот вопрос между собой. Если же справка от невролога – требование федерального центра, нужно выходить с инициативой к ним, предложил глава региона.

Еще один больной вопрос – обследования. КТ, УЗИ, МРТ, рентгенография, эхокардиоскопия – очередь за высокотехнологичной помощью есть постоянно. Основными причинами того, что людям приходится ждать обследований, Дмитрий Панычев назвал нехватку оборудования – техника работает постоянно и порой выходит из строя, а также избыточные обследования. Руководитель регионального минздрава призвал коллег придерживаться в этом вопросе федеральных клинических рекомендаций.

"Я понимаю, что сложности с ремонтом. Но мы должны внимательно и заблаговременно понимать, в конце концов, давайте смотреть, что выходит. Там трубки как правило выходят. Давайте заранее в резерв это купим. Это ж не великие деньги.

Когда из четырех томографов работает один – по состоянию на две недели назад,
это никуда не годится. Значит, не предусмотрели заранее. Вы же большие начальники. Я, прежде всего, минздрав имею ввиду. Областная больница 15 миллионов на резерв, на трубку для томографа не найдет. А минздрав должен найти. Предусмотреть, заранее", - поручил проработать проблемный вопрос губернатор.

Недоумение главы региона вызвала ситуация с работой поликлиник в субботу. Врачи приходят, а пациентов мало.

"Суббота – идеальный день, очевидно совершенно, для огромного количества людей. А ссылаться на то, что люди не приходят. Ну если вы их записываете, как же – не приходят? Тогда записали – не пришёл – проблема пациента. Но очевидно совершенно, что что-то здесь не так. Я не знаю, кто вам эти доклады готовит, но это чушь какая-то. В субботу поликлиника работает, но люди не приходят", - призвал обратить внимание на загруженность специалистов Андрей Чибис.

Детская стоматологическая помощь в регионе тоже имеет ряд острых проблем. Одна из них – ортодонтическая помощь детям.

"В первую очередь хочу отметить, что ортодонтическая стоматологическая помощь – она направлена на лечение детей с патологией прикуса при нарушении жевания, глотания и речи. Но за последние годы из-за популяризации возник ажиотажный спрос. Пациенты идут и с косметическими проблемами в том числе, но без медицинских показаний. Мы помогаем всем", - заявил Альберт Кустенков, главный врач Мурманской областной стоматологической поликлиники.

Такого отношения к "косметическим" проблемам Андрей Чибис не поддержал.

"Вот это формулирование проблемы, то, что вы сейчас обозначили, звучит как "это вообще не показания медицинские. Это косметология". Какая, блин, косметология? Если у ребенка зубки кривые и, конечно же, родитель пытается сделать так, чтобы в детстве это все поправить, чтобы у ребенка в будущем, во взрослой жизни, все было хорошо. Это же правильная задача? Правильная", - возразил губернатор.

Очередь из желающих поправить прикус и сделать ровные зубы сейчас в общей сложности почти 600 человек, привел цифры Альберт Кустенков. Это в 2,5 раза меньше, чем в 2023 году.



Увеличить скорость приема мешает нехватка специалистов и маленькое помещение. На Софьи Перовской, 8 в распоряжении стоматологов 400 квадратных метров – это мало. Сейчас прорабатывают возможность открытия дополнительного помещения.

"Есть временное решение проблемы: в стоматологическом отделении номер 2 на Героев Североморцев, 56 есть помещение площадью 200 квадратных метров – это бывшая лаборатория, которая имеет отдельный вход для того, чтобы осуществлять детский стоматологический прием. И мы предлагаем создать там центр ортодонтии.

Все детское население области будет получать помощь в одном специализированном отделении и в соответствии со стандартами. А площади те, которые высвободятся на Софьи Перовской, 8, они будут переданы и перепрофилированы под лечебный прием для лечения кариеса, пульпита и так далее", – поделился планами Кустенков.

Со специалистами сложнее. Людей привлекают с помощью разных региональных программ, но некоторые предпочитают уходить в частные клиники.

"Даже при зарплате от 160 до 450 тысяч рублей врачи все равно уходят в коммерческие структуры вследствие эмоциональных выгораний из-за больших приемов и физической и психоэмоциональной нагрузки", - посетовал главврач областной стоматологии.

"Вы сказали про эмоциональное выгорание. Но это же вопрос климата в коллективе. Если у вас люди бегут в коммерческие структуры – там же, у коммерсантов, тоже не забалуешь. У коммерсантов, поверьте, пашут только так. Может быть, в коллективе надо с климатом поработать, если у них эмоциональное выгорание, как вы говорите?", - возразил губернатор.

Число врачей различной специализации все же становится больше: за три года прирост составил 152 человека (с учетом того, что часть медперсонала уволилась), еще 115 врачей в этом году могут приступить к работе в медучреждениях области – это молодые специалисты, целевики и опытные медики, которых привлекли с помощью региональных программ.



Проще стало дозвониться для записи к специалистам. Время ожидания со средних 15 минут сократилось до двух с половиной. Пока немного портят статистику понедельники – в первый день недели обращений всегда больше и среднее время ожидания увеличивается до 7 минут. Тем же, кто не дождался своей очереди, специалисты контакт-центра перезванивают сами.

Скорая помощь на экстренные вызовы стала приезжать быстрее. На 96% вызовов бригада успевает приехать в течение 20 минут. Таких показателей удалось достичь благодаря тому, что часть работы по оказанию неотложной помощи взяли на себя поликлиники.



В целом положительные изменения в медицине Мурманской области есть, подытожил губернатор. Но и работать есть, над чем. К примеру, вместо того, чтобы тратить бюджетные средства на привлечение специалистов из других регионов, удерживать своих врачей – это выйдет дешевле, заметил Андрей Чибис.

Он озвучил, какие вопросы необходимо проработать минздраву и подконтрольным учреждениям и заявил, что через полтора месяца будет ждать доклада с работой над ошибками.