У флотской медицины — славный путь

Кроме того, со дня назначения на должность начальника военно-медицинского управления Северного флота полковника медицинской службы Андрея Жданова прошел год. Журналист флотской газеты "На страже Заполярья" Вячеслав Черкасов встретился с ним и попросил рассказать о том, чем сейчас живут медработники флота.

― Андрей Александрович, нынешний год для 1469-го ВМКГ МО РФ юбилейный — медучреждению недавно исполнилось 90 лет. Даже с исторической точки зрения срок немалый. Думается, смело можно подвести промежуточный итог. Каких высот достиг коллектив госпиталя за девять десятилетий?

― Каждому руководителю отрадно говорить о профессиональной работе своих коллег. Должен с полной ответственностью вас заверить, что сегодня на Северном флоте служат и трудятся врачи высочайшего уровня подготовленности. И это не только моя оценка, это мнение и наших пациентов, проходивших лечение в 1469-м ВМКГ, и наших руководителей, высказанное на основе того, как медики-североморцы справляются со значительно возросшим за последнее время потоком больных и раненых.

Хочу особо отметить, что по сложности и уровню оперативных вмешательств Североморский госпиталь всегда следовал и следует сейчас в кильватере за самыми престижными и известными медицинскими учреждениями Вооруженных сил РФ. Конечно, до уровня центральных госпиталей еще далеко, но среди остальных подобного рода медицинских учреждений, в том числе и госпиталей военных округов, мы никому не уступаем, отметил собеседник. По его словам, в Североморск направляют самых тяжелых пациентов, многие из которых требуют кропотливой работы и хирургов, и травматологов, и анестезиологов-реаниматологов. Порой врачи, медсестры, санитары и санитарки вытаскивают бойца в таких случаях, когда его уже и спасти-то отчаялись. И к этому деянию причастен весь медицинский персонал госпиталя — от делавшего операцию хирурга до выхаживающей раненого санитарки. Здесь дело общее. Средний и младший медицинский персонал делает все для того, чтобы больные быстрее поправлялись. И бойцы сами отмечают, что лечение и уход в Североморском госпитале одни из лучших. А ведь им есть с чем сравнивать. Не через одно лечебное учреждение прошли.

― Сегодня в связи с боевыми действиями на первый план выдвинулись минно-взрывные и пулевые ранения, всякого рода контузии, а врачи-североморцы до 2022 года, насколько известно, специализировались в основном по "гражданским" травмам. Сложно ли было госпиталю и медицинской службе Северного флота переходить с мирных рельсов на военные?

― 90, а то и все 95% врачей, работающих в 1469-м ВМКГ МО РФ, прошли обучение в Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, где все мы изучали основы военно-полевой хирургии и военно-полевой терапии. Учились лечить раны любой степени тяжести, контузии, ожоги, бороться с кровопотерей, инфекционными заражениями. Поэтому необходимые знания у нас были, а практические навыки оттачивались уже в ходе работы. Во-вторых, военный госпиталь должен быть готов к приему раненых в любую минуту. Так что какой-либо суеты, беспокойства у нас не было. Некоторые хлопоты, да, были. Например, мы выделили определенное количество коек в главном госпитале и его филиалах, где целенаправленно занимаемся лечением военнослужащих, доставленных к нам из зоны СВО.

Андрей Жданов признается: в головной госпиталь берут самых тяжелых, поскольку материально-техническое оснащение, уровень подготовленности специалистов позволяют делать сложные, а порой и уникальные операции. Под стать врачам и средний медперсонал, санитары, которые обучены выхаживать тяжелых пациентов. Это ведь тоже надо уметь. В медучреждение поступают и пациенты с повреждениями средней тяжести, и даже легкораненые. Однако медики стараются больных этой категории побыстрее поставить в строй и отправить в подразделения, где их боевой опыт необходим и остро востребован.
 
Раненых средней тяжести сразу распределяют по филиалам, где они будут проходить лечение и реабилитацию. При этом строго оценивается состояние военнослужащего, определяется, в каком лечении он нуждается. И если возникнет сомнение, что врачи филиала смогут провести необходимые мероприятия, то пациента оставляют в главном госпитале, по крайней мере, до той поры, когда угроза его здоровью отпадет.

― Кстати, о филиалах, их сегодня у госпиталя восемь. Насколько это улучшило или осложнило работу медорганизации? Не слишком ли трудно управлять коллективом при такой разбросанности его подразделений по достаточно большой территории?

― До недавнего времени флотская система медицинского обеспечения строилась по гарнизонному принципу. Это значит, что в каждом территориальном подразделении Северного флота были свой госпиталь, свой отдел санэпидемнадзора, свой медицинский склад. На мой взгляд, на тот момент это была очень продуманная, хорошо организованная и грамотная система медицинского обеспечения сил и войск флота.

Сейчас в силу ряда причин у произошла определенная централизация, в ходе которой гарнизонные госпитали утратили свою самостоятельность и стали филиалами головного учреждения, но суть, смысл, значимость их в военных городках, в соединениях и объединениях от этого практически не поменялись. Задачи перед ними стоят те же самые. Более того, с началом СВО их добавилось. Все филиалы ВМКГ в настоящее время лечат и выхаживают раненых бойцов, подчеркнул Андрей Жданов.

― Что же касается того, сложнее или нет управлять столь обширным учреждением, отвечу так: разумеется, когда все подчиненные подразделения находятся в одном месте, руководить ими легче, но жизнь сегодня нам диктует новые условия. Территория, находящаяся в зоне ответственности Северного флота, увеличивается за счет освоения арктической зоны, а значит, медицинское обеспечение объединения в таких условиях требует иного подхода. Сейчас функционируют филиалы госпиталя не только в Мурманске, Полярном, Гаджиево, Северодвинске, но и в Печенге и даже на Новой Земле.

И вот для того, чтобы качество деятельности из-за такой разбросанности флотских медучреждений по территории не ухудшилось, тщательно подходят к отбору кандидатов на должность начальников этих подразделений, начмедов. Опыт показывает, что это очень важный вопрос. Стоит ошибиться, назначить не того человека, и все пойдет наперекосяк.

― Госпиталь Северного флота всегда славился своими специалистами. Врачи-североморцы отличались новаторством, уникальными операциями. Достаточно вспомнить, что в 1980-90-е годы полковник медицинской службы Валерий Черныш впервые на флоте начал делать операции по имплантации искусственного хрусталика. Полковник медицинской службы Сергей Рыбаков, а затем полковник медицинской службы Андрей Яковлев не только успешно применяли на флоте аппарат Илизарова, но и усовершенствовали его. Чем могут похвастаться врачи-североморцы сегодня?

― Список знаменательных дел и уникальных операций, сделанных врачами нашего военно-морского клинического госпиталя, можно продолжать довольно долго. В свое время много говорили и даже фильм сняли об операции по извлечению столового ножа из глазного яблока матроса, которому он проник в череп на 12 сантиметров. Нейрохирург полковник медицинской службы Михаил Черкасов и офтальмолог полковник медицинской службы Вячеслав Михайлов не только спасли жизнь военнослужащего, но и вернули ему зрение. А сколько детских и женских жизней спас почетный житель Североморска гинеколог полковник медицинской службы Виталий Степанович Мороз? Не пересчитать. Об этих людях по флоту до сих пор ходят легенды. Скажу более, некоторые из этих легенд до сих пор работают в госпитале.

― Молодое пополнение врачей быстрее растет и набирает силу в том коллективе, где хранят и ценят профессиональные традиции. Мне в этом отношении очень повезло. Я начинал свою службу в окружении опытных специалистов: полковник медицинской службы в отставке Александр Альгердович Кмитто, подполковник медицинской службы в отставке Николай Васильевич Рудых, подполковник медицинской службы Наталья Петровна Хвостова. Мне самому было у кого учиться и от кого принимать эстафету. Но речь сейчас не обо мне. В нашем госпитале есть ветераны, всегда готовые поделиться своим богатейшим опытом с молодыми специалистами. Особо хочу отметить профессионализм и доброжелательность Анатолия Викторовича Жеребицкого, заведующего отделением — врача-хирурга хирургического отделения, который работает в госпитале с 1974 года, Анатолия Владимировича Милошевского, врача-терапевта терапевтического отделения военно-врачебной и врачебно-летной экспертизы Александра Михайловича Завалея. В нашем госпитале продолжают свою трудовую деятельность после завершения военной службы еще много достойнейших врачей: Борис Александрович Мик, Александр Семенович Брагар, Вячеслав Паврович Петров, Андрей Викторович Маринин, Григорий Петрович Романец.

Многие, конечно, ушли — кто к новому месту службы, кто на пенсию, но память о них в ВМКГ хранится до сих пор. Сейчас структура входящего потока определяет смещение нагрузки на специалистов хирургического профиля. Среди них — майор медицинской службы Никита Башилов, который успешно реализовал на практике метод ведения больных с ранами сложной конфигурации с использованием вакуумной терапии. Капитан медицинской службы Раимбек Исентемиров активно участвует в сложных операциях на органах брюшной полости, ведет тяжелых пациентов; капитан медицинской службы Владислав Школьников успешно оперирует пациентов с межпозвоночными грыжами и доброкачественными образованиями головного мозга; капитан медицинской службы Дмитрий Глебов успешно оперирует на костях конечностей и таза.

За последние годы госпиталь пополнился хорошими, знающими и много умеющими врачами. Они не боятся брать на себя ответственность, делают очень сложные операции, добиваясь при этом высоких результатов. Например, главный хирург госпиталя подполковник медицинской службы Ярослав В. полгода выполнял обязанности главного хирурга группировки в зоне СВО, где, спасая жизнь нашим бойцам, проводил операции на открытом сердце. Да, это происходило не в госпитале, а, можно сказать, на поле боя. Однако об этих операциях знают и делают все, чтобы распространить опыт Ярослава Владимировича среди молодых врачей.

― Одной из основных задач, стоящих перед врачами госпиталя, было усиление кораблей или отрядов кораблей подготовленными специалистами. И это приносило свои плоды. Помнится, наша газета писала о том, как в Анголе прикомандированные к бригаде надводных кораблей военные медики в течение двух часов сделали две операции по удалению аппендицита. И обе удачно. Случается ли такое в настоящее время?

― Эта задача — усиление штатных медслужб кораблей — стоит перед нами и сейчас. Чтобы не допустить срыва выполнения задания, поставленного экипажу на дальний поход по каким-либо медицинским причинам, мы обязательно сажаем на борт своих врачей. Как правило, хирурга и анестезиолога. И подобная практика себя полностью оправдывает. Ведь как бы тщательно мы ни проводили предпоходовые медицинские мероприятия, как бы хорошо ни работала медслужба корабля, от неожиданностей никто не застрахован. Поэтому обыкновенная аппендэктомия может стать проблемой и привести к срыву боевой задачи. А если на борту есть хорошо подготовленные специалисты, необходимое оборудование, соответствующие условия для выхаживания послеоперационного больного, никакого срыва выполнения задачи мы не допустим. В одном из походов был подобный случай. У одного из моряков был выявлен аппендицит. Чтобы он не перешел в перитонит — опасное осложнение, была сделана срочная операция походной бригадой врачей в условиях корабля. Прошла она удачно. Это подтвердили и госпитальные врачи, осмотревшие моряка после возвращения корабля в базу.